Login Page › Forums › Activism › 【药师说药】一文了解给药途径和起效快慢
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<br>Propofol曾用於進行脊髓和硬腦膜外麻醉,並曾與一般麻醉前用藥、神經肌肉阻斷藥物、吸入式麻醉劑與止痛劑併用,沒有遇到任何藥理不相容的情形。 全身麻醉劑及局部麻醉劑一同使用時,要降低propofol的劑量。 在接受rifampicin治療的病人中,曾通報以propofol誘導麻醉後發生顯著的低血壓。 伴隨benzodiazepines,消除副交感神經作用藥物或吸入性麻醉劑使用時,有報告指出曾延長麻醉,以及降低呼吸速率。 使用suxamethonium或neostigmine後也許會伴隨發生心跳徐緩和心跳停止。
市面上有許多知名的止痛藥品牌,如普拿疼(Panadol)是乙醯胺酚類藥物的代表,適用於輕度疼痛,布洛芬品牌如Advil和Motrin也廣泛使用,對經痛和關節痛都有良好效果。 若需要長效止痛,萘普生(Aleve)是個不錯的選擇,它的效果可持續達12小時。 常見的止痛藥成分包括乙醯胺酚(Acetaminophen)、布洛芬(Ibuprofen)與萘普生(Naproxen),乙醯胺酚主要作用於中樞神經,緩解頭痛與發燒。 布洛芬與萘普生則屬於NSAIDs,能同時緩解疼痛並減少發炎反應,對於肌肉疼痛與關節炎非常有效。 Propofol是高脂溶性物質,它的分佈被描述為三個分類相,從血液快速分佈到組織(半衰期為2-3分鐘),在從血液中快速排除(半衰期為30-60分鐘),最後較慢一相則是從組織中慢慢排除。
此外,由于舌下黏膜的面积较小且会有唾液的冲洗作用,事实上舌下含服仅仅适用于剂量小,脂溶性高的药物。 经皮给药在皮肤科较为常用,指药物经过皮肤吸收,并通过表皮扩散至真皮层后,经毛细血管吸收后进入循环。 因为会受到皮肤状态和部位、药物脂溶性等因素影响,一般起效较慢,其优点在于可避免肝脏首过效应,延长药物作用时间,当有药物不良反应出现时,可迅速进行对症治疗。 事实上,对于需要缓慢或长时间发挥药效的药物,经皮给药是最为合适的给药方式,如芬太尼透皮贴剂,72小时给药1次,对于晚期癌痛的患者,其顺应性良好。
由於是脂溶性物質,易通過血腦障壁及分佈於中樞神經系統,這是它快速作用之基礎。 Propofol在肝中被代謝為不活性之glucuronide及sulphate接合再排泄至尿液中。 選擇止痛藥時,應根據 疼痛類型、個人健康狀況 以及 副作用風險 做決定。
其作用与去甲肾上腺素相似,升压效果比去甲肾上腺素弱但更持久,且对心律失常影响较小。 本品多用于出血、药物过敏性休克的辅助性对症治疗,也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。 事实上,绝大部分药物需要被机体吸收进入血液循环后才能发挥药效。 以静脉注射或静脉滴注为例,药物并没有被吸收的过程,而是100%直接进入血液循环,剂量准确,起效很快。 如对于高血压危象、重度或极重度血压升高的患者,可用亚宁定(乌拉地尔注射液)静脉缓慢注射,降压效果一般会在5分钟内体现。 药物的剂型种类繁多,口服的有片剂、胶囊剂、口服液体类制剂等,当然还有注射用针剂、外用贴剂、栓剂等。 有别于局部用药,对于需要在全身发挥药效的药物而言,不同的给药途径,药物吸收速度也不同。 一般而言,药物起效速度快慢的一般规律为:静脉注射﹥吸入﹥舌下﹥直肠﹥肌肉注射﹥皮下注射﹥口服﹥经皮给药。 事实上,绝大部分的药物需要被机体吸收进入血液循环后才能发挥药效。
药物的剂型种类繁多,口服的有片剂、胶囊剂、口服液体类制剂等等,当然还有注射用针剂,外用贴剂,栓剂等。 有别于局部用药,对于需要在全身发挥药效的药物而言,不同的给药途径,药物吸收也不尽相同,也就是说药物起的效速度有快有慢。 此外,应严格遵照医嘱的给药方式用药,如需舌下含服的药物,千万不要错误地认为吞服比含服起效更快、吸收更好。 以硝酸甘油为例,口服后其生物利用度仅为8%,而舌下含服则高达80%。 还有呼吸科常用的塞托溴铵粉吸入剂,不要认为是胶囊就应该口服,该药应当通过特殊装置刺破胶囊后吸入给药才能最大程度发挥药效。 一般而言,药物起效速度的快慢一般规律为: 静脉注射﹥吸入﹥舌下﹥直肠﹥肌肉注射﹥皮下注射﹥口服﹥经皮给药。 DOWNLOAD TOP PORN VIDEOS 有新闻报道,半岁幼儿发烧,采取了中药灌肠治疗后出现了急性肾衰竭,真所谓”无知而无畏”! 例如,经典药物硝酸甘油,舌下含服可用于治疗和预防心绞痛的发作,约2~3分钟起效,5分钟内即可达到最大效应,但维持时间较短,仅适用于急救,如长期反复用药可能会导致耐药性的问题。 一般而言,药物起效速度的快慢一般规律为:静脉注射﹥吸入﹥舌下﹥直肠﹥肌肉注射﹥皮下注射﹥口服﹥经皮给药。 直肠给药是药物通过肛门进入肠管后经肠黏膜吸收进入血液循环的一种给药方式,一般在儿科的应用较为多见。
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